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呼吸机检测步骤

呼吸机检测步骤

  呼吸机检测步伐_生物学_自然科学_专业材料。检测筑立:VT PLUS HF 气流判辨仪: 检测呼吸机:鸟牌 vela 呼吸机 精品文档 一、搜检前企图 1. 筑立外观搜检:坐蓐厂家、型号、出厂日期及编号、电源额定电压、频率,有/无机器损 伤

  检测筑立:VT PLUS HF 气流判辨仪: 检测呼吸机:鸟牌 vela 呼吸机 精品文档 一、搜检前企图 1. 筑立外观搜检:坐蓐厂家、型号、出厂日期及编号、电源额定电压、频率,有/无机器损 伤,附件。提防透风口和过滤器是否明净;气源 进口和呼吸管道有否确切相联;电源线、 电池和电缆配件是否齐备等。 2. 用户接口搜检:各驾御旋钮档位确切,接触优秀,步跳了然,调度光滑;呼吸机内部、 外部标识及象征明了可睹。 3. 筑立功效搜检:电源、气源搜检(0.25—0.55Mpa),气途密闭性搜检,湿化器温度与设 正在 31—35℃。 待激或企图测试 二、装配与相联 相联病人回途至呼吸机,并提防将呼吸机的湿化式样选项与病人回途实践相联式样相相仿。 把病人管道 Y-piece 端相联到 VT PLUS HF 判辨仪右侧的气流进口。相联模仿肺到判辨仪左 侧的气流出口。 . 精品文档 三、机器通气参数检测 1. 潮怀抱/分钟通怀抱 按“2”(“VOLUME”)进入判辨仪容积界面,或者按“5”(“FULL”)进入全参数界面。设 置呼吸机为 VCV(容量驾御)通气形式,正在成人型呼吸机或成人形式检测时(VT≥300mL), 设定呼吸频率 f=20BPM(次/分),吸呼比 I:E=1:2,呼气末正压 PEEP=2cmH2O,氧浓度 FiO2=40%;正在婴小儿型形式检测时(VT=30~300mL),设定呼吸频率为 15BPM,吸呼比 1:1.5。启动呼吸,呼吸机恐怕呼吸几次后技能使传送的流量平稳。 看待输送潮怀抱大于 100ml 或分钟通怀抱大于 3L/min 的呼吸机,呼气潮怀抱或呼气分钟通 怀抱的测试装配应就业寻常,衡量精度为±15%。看待输送潮怀抱小于 100ml 或分钟通怀抱 小于 3L/min 的呼吸机,按操纵仿单供应的精度,检测时需相联儿童管途、儿童性测试肺。 1.1 成人潮怀抱检测: 1.2 婴小儿型潮怀抱检测: 2. 通气频率 设定呼吸机为 VCV 形式,呼吸率可从判辨仪流量或全参数界面读出。判辨仪衡量值及呼吸 机显示值相对呼吸机设定值差错均应正在±10%以内。 2.1 成人型 . 婴小儿型 精品文档 3. 吸气氧浓度 按下 VT PLUS HF 上的“3”(“O2”)键,切换到 O2 界面,或者按“5”(“FULL”)进入 全参数界面。判辨仪衡量值及呼吸机显示值相对呼吸机设定值差错均应正在±5%以内。 3.1 成人型 3.2 婴小儿型 4. 吸气压力水准 按下 VT PLUS HF 上的“1”(“PRESSURE”)键,切换到压力界面,或者按“5”(“FULL”) 进入全参数界面。设定呼吸机为 PCV(压力驾御)形式,呼吸频率为 15 BPM,成人型 I:E=1:2, 婴小儿型 I:E=1:1.5,启动呼吸机。判辨仪衡量值及呼吸机显示值相对呼吸机设定值差错均 应正在外格差错以内。 4.1 成人型: 4.2 婴小儿型: 5. 呼气末正压 将呼吸机置于容量或压力驾御形式,f=15BPM ,成人型 I:E=1:2,婴小儿型 I:E=1:1.5,监督 呼吸流程中气道压力的示值。设定呼吸机 PEEP=0 时,呼气之后,压力值应回零。按记载 外格恳求分辨设定 PEEP 值,判辨仪衡量值及呼吸机显示值相对呼吸机设定值差错均应正在 外格差错以内。 5.1 成人型 . 精品文档 5.2 婴小儿型 6. 机器通气评估、报警职能搜检 6.1 平安报警功效搜检 (1) 平安报警通用恳求: ?报警体系应具备报警优先级。当报警信号正在最初启动时,报警信号的优先级应为筑设商指 定的报警优先级,但尔后优先级可变革。跟着对患者危害的增补或减小,相应地使优先级升 级或降级。 ?假如报警条款被启动,正在声光报警的同时应具有直观的报警实质指示。 ?假如声响报警可被操作家禁用,应有可睹指示,默示声响报警处于禁用形态。 ?假如操作家可使声响信号静音或暂停,一次静音或暂停韶华不应横跨 120s。 ?静音不应阻止声报警信号正在新的或分歧的报警条款下启动。正在呼吸机与患者相联之前,声 报警信号应承主动堵截或由操作家堵截,以提防声报警信号所形成的噪音损害。 ?可调报警扶植的设定应陆续显示,或可由操作家轻易地手动操作显示。 ?正在高级报警条款歼灭后,应有可视信号显示先前映现的报警。假如声报警信号可主动复位, 不应正在一段报警信号结局之前复位。 (2) 电源平安报警功效 ?呼吸机应正在断电处境下启动一个高级报警,或者一朝供电电源低于筑立规矩值,应启动声 报警,陆续韶华起码 120s。如呼吸机转换至内部电源供电以撑持寻常就业,那么,该报警 信号不应被启动。 ?假如内部电源耗尽,呼吸机应正在总共电源失电之前供应一个迫切断电报警。 ?当电源赶过筑设商指定的鸿沟而危及寻常通气时,患者可举办自觉呼吸。模仿供电条款超 出寻常操纵条款的处境(何如模仿?),衡量患者相联口的流量、压力和阻力,把这些数值与 呼吸机随机文献中的数值举办比拟,来检查是否合适恳求。 (3) 气源平安报警功效 气氛、氧气夹杂体系一起气体缺失或供气压力亏空,如空氧夹杂体系中一起气体缺失或一 途气体供气压力亏空时,呼吸机应主动转换至盈余气体,撑持通气。同时,应伴有一个起码 为初级报警的信号。正在呼吸机相联模仿肺寻常就业流程中,调度 O2 百分比正在 40%。断开 一起气体相联,参观呼吸性能否报警并撑持通气。 (4) 病人回途零落报警 模仿病人断开相联的处境,呼吸机应有最高优先级另外报警。 (5) 氧浓度监护报警 ?设定呼吸机为容量驾御形式,VT=400ml,f= 15 BPM,I:E=1:2,FiO2=40%。正在呼吸机正 常通气流程中,断开氧气供应管道相联,参观呼吸机有无氧浓渡过低报警。 ?设定呼吸机为容量驾御形式,VT=400ml,f= 15 BPM,I:E=1:2,FiO2=80% 。正在呼吸机正 . 精品文档 常通气流程中,断开气氛供应管道相联,参观呼吸机有无氧浓渡过高报警。 ?假如氧气监护失效,正在显示可视信号的条款下,可禁用氧气监护。 (6) 障碍报警 呼吸暂停韶华横跨默认的或设定的障碍报警韶华间隔后,应发出报警。 设定呼吸机为辅 助或增援通气形式,无触发或回途断开,呼吸机应有‘障碍’报警。按照仿单搜检呼吸机 是否主动切换到驾御通气或后备通气。 (7) 病人回途经压包庇功效 正在寻常操纵或简单妨碍形态下,呼吸机应保障患者联接口处的压力值不横跨 120cmH2O; 正在呼吸机每一次到达高压报警限时,呼吸性能够通过压力开释装配将呼吸体系 内的压力降至等于或低于压力控制值。将气道压力上限设定为低于气道峰压值 5cmH2O, 观 察正在气道压力高报警的同时气道压力是否被局部正在报警限以内。 (8) 气道压力上/下限报警 设定呼吸机为容量驾御形式,VT=400ml,f= 15 BPM,I:E=1:2。 ?气途压力上限报警:将气道压力上限设定为低于气道峰压值 5cmH2O,参观有无气道压力 高报警。 ?气途压力下限报警:将气道压力下限设定为高于气道峰压值 5cmH2O,参观有无气道压力 低报警。或将模仿肺或呼吸机管途一面脱开,呼吸机应有‘气道压力低’或‘回途零落’报 警。 (9) 分钟通怀抱上/下限报警 ?分钟通怀抱高报警:将分钟通怀抱上限设定为低于现在的通气分钟通怀抱 3L/min,呼吸机 应有‘分钟通怀抱高’报警。 ?分钟通怀抱低报警: 将分钟通怀抱低限设定为高于现在的通气分钟通怀抱 3L/min 或者断 开 呼吸回途,呼吸机应有‘分钟通怀抱低’报警。 (10) 开闭、按键功效搜检(含键盘锁) ?误操作电源开闭:呼吸机供应的电源开闭误操作包庇装配应有用。 ?误调度的防护要领:能够是机器装配包庇,如闭锁、樊篱、阻尼加载、制动均为防患要领。 对压力敏锐的按键、容性触摸开闭和微惩罚器调度的“软”驾御器、驾御按钮操作或开闭操 作的特定秩序均视为妥善的防护要领。按操纵仿单的步伐,通过目测,来检查是否合适要 求。 6.2 机器通气形式评判 设定被测呼吸机的驾御形式为容量驾御(VCV)通气形式,将判辨仪测得压力-韶华弧线与 VCV 形式的模范弧线比拟,判决被测呼吸机该种通气形式的职能。 搜检呼吸机有无压力驾御(PCV)通气形式、压力增援(PSV)通气形式、同步间歇指令(SIMV) 通气形式和陆续气道正压(CPAP)形式,将被测呼吸机的通气形式分辨扶植为 PCV 通气模 式、PSV 通气形式、SIMV 通气形式和 CPAP 形式,参观并比拟压力-韶华弧线、流量-韶华 弧线。 将呼吸机设定为容量驾御形式,VT=400ml,f= 15 BPM,I:E=1:2,流量波形为方波。 正在呼气坚持周期时轻轻地抬起模仿肺顶板的后面,光滑、平稳地拉动,形成负压。以不 同的气力反复几次,参观呼吸机是否被依期触发。 . 精品文档 .

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